心肌炎，当心脏的‘防火墙’遭遇挑战

在繁忙的产科病房中，除了迎接新生命的到来，我们还时常面临各种与母体健康相关的紧急情况，心肌炎作为一种可能影响孕妇心脏功能的心脏疾病，值得我们特别关注。

问题： 心肌炎在孕妇中如何表现？其诊断依据是什么？

回答： 心肌炎在孕妇中可能表现为胸闷、气短、心悸等症状，严重时甚至可能出现心力衰竭、心律失常等危及生命的并发症，由于孕妇的生理状态特殊，心肌炎的早期识别和诊断尤为重要，除了典型的临床症状外，我们还会结合心电图（ECG）、心脏超声、血液检查等辅助手段进行诊断，特别是心肌酶谱的检测，如肌钙蛋白I（cTnI）或肌钙蛋白T（cTnT）的升高，常提示心肌损伤，是诊断心肌炎的重要依据。

在处理上，我们需密切监测孕妇的病情变化，确保其充分休息，减少心脏负担，对于症状较轻的孕妇，可能通过药物治疗和密切观察来管理病情；而对于病情较重或出现心力衰竭等紧急情况的患者，则需立即采取更积极的治疗措施，包括但不限于使用正性肌力药物、利尿剂等，甚至可能需要终止妊娠以保护母体生命安全。

心肌炎虽不常见于产科，但其对孕妇及胎儿的潜在威胁不容小觑，作为助产士，我们需具备全面的专业知识，以应对这一挑战，确保母婴安全。